حامل رغم اضطراب النزيف: هذا ما تحتاج الأمهات الحوامل إلى معرفته

من رونجا ليندت

اضطرابات تخثر الدم أثناء الحمل:

  • هناك أنواع مختلفة من اضطرابات النزيف: زيادة قابلية النزيف ("الهيموفيليا") والميل المتزايد للتخثر (أهبة التخثر). المزيد عن هذا.
  • يتجلى الميل المتزايد للنزيف من خلال الكدمات المتكررة. من ناحية أخرى ، يمكن أن تستمر التخثر دون أعراض حتى تحدث جلطة دموية. المزيد عن هذا.
  • يمكن أن يكون اضطراب التخثر الذي يميل إلى تجلط الدم سببًا في عدم تحقيق الرغبة في إنجاب الأطفال وكذلك المضاعفات أثناء الحمل والإجهاض. المزيد عن هذا.
  • لا يزال بإمكان النساء المصابات باضطرابات النزيف الحمل وإنجاب طفل برعاية طبية. المزيد عن هذا.

هل يمكن أن تحملي بالرغم من اضطراب التخثر؟?

نعم - بالرغم من اضطراب النزيف ، يمكنك الحمل وتلد طفلًا سليمًا. بالنسبة للنساء اللواتي يرغبن في إنجاب الأطفال والنساء الحوامل ، فإن اضطراب تخثر الدم غير المكتشف يحمل بعض المخاطر. ولكن إذا كنت تعرف الأعراض ، فيمكنك معالجتها من قبل الطبيب وتصبح حاملاً على الرغم من زيادة أو انخفاض التخثر. اقرئي هنا كيفية الحمل على الرغم من اضطراب النزيف. تريد معرفة ما إذا كان لديك اضطراب نزيف? اقرأ المزيد عن الأعراض والعلامات هنا.

ما هو اضطراب النزيف?

تعني الإصابة باضطراب التخثر أن تخثر الدم الطبيعي قد تغير. حقيقة أن الدم يتخثر هو آلية وقائية مهمة في الجسم. في حالة الإصابة الخارجية ، يلتصق الدم في المكان ، بمعنى آخر: يتخثر. هذا يسمح للدم نفسه بمنع المزيد من الدم من التسرب من الجرح دون رادع. تتعطل هذه الوظيفة في حالة اضطراب التخثر.

يخف الدم أثناء الحمل?

ببساطة ، نعم: يصبح الدم أرق أثناء الحمل. عند النساء الحوامل ، تتغير الدورة الدموية بشكل كبير: من ناحية ، يزداد حجم الدم بشكل مستمر ، ومن ناحية أخرى يزداد حجم الماء في الجسم. لكن عدد خلايا الدم الحمراء لا يزيد بنفس القدر. Netdoktor يشرح العواقب.عند ذلك: "عند النساء الحوامل ، تنخفض قيمة صبغة الدم (الهيموجلوبين) أو الهيماتوكريت أيضًا - النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء بالنسبة للحجم الكلي لكل مليلتر -. ثم يتحدث المرء عن فقر الدم الطبيعي أثناء الحمل. ومع ذلك ، فإن هذا يحسن تدفق الدم إلى مناطق التبادل بين الأم والطفل في المشيمة.ولكن إذا كان هناك اضطراب نزيف ، فقد تظهر مضاعفات في هذه العملية الطبيعية.

ماذا يحدث مع اضطراب التخثر?

يتم التمييز الأساسي بين شكلين من أشكال اضطراب تخثر الدم. يمكن أن يكون التخثر إما ضعيفًا جدًا أو قويًا جدًا.

  • إذا كان تخثر الدم ضعيفًا جدًا ، يتحدث المرء عن ميل متزايد للنزيف. الشكل الأكثر شيوعًا هو الهيموفيليا الوراثي ، المعروف أيضًا بالهيموفيليا.
  • يؤدي التجلط الدموي المفرط إلى "تكتل" الدم ، مما قد يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية (الجلطات). وتسمى هذه الحالة أيضًا أهبة التخثر.

أسباب اضطراب النزيف

إن اضطراب تخثر الدم إما وراثي أو يتطور في مجرى الحياة. عادة ما توجد الهيموفيليا الوراثية عند الرجال فقط. توضح جمعية الهيموفيليا السويسرية أن هذا يرجع إلى الوراثة عبر ما يسمى بالكروموسون X:. الرجل الذي لديه السمة الوراثية مصاب بالناعور. يمكن للمرأة أن تعوض عن السمة الوراثية النزفية بالكروموسوم X الصحي الآخر.»ومع ذلك ، فإن النساء والرجال يعانون من اضطراب تخثر الدم الأكثر شيوعًا ، وهو ما يسمى بمتلازمة فون ويلبراند.

تؤدي الأمراض الخلقية مثل طفرة العامل الخامس لايدن أو نقص البروتين S إلى زيادة الميل إلى تجلط الدم ، أي تخثر الدم القوي. كلا المرضين عبارة عن تغيرات جينية في تخثر الدم. تنص شبكة Kinderwunsch Regensburg أيضًا على أن أحد أكثر اضطرابات تخثر الدم الوراثي شيوعًا هو ما يسمى بمتلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية ، وهو خلل في الجهاز المناعي. في هذا المرض ، تعمل الأجسام المضادة ضد بروتينات الجسم وتضمن أن ردود الفعل تحدث في خلايا الدم والأوعية التي تسمح للدم بالتخثر بسرعة أكبر ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى تجلط الدم.

ومع ذلك ، يؤثر أسلوب حياة الفرد أيضًا على عوامل الخطر لتخثر الدم القوي: التدخين ، واستهلاك الحشيش ، واستخدام موانع الحمل الهرمونية ، والرحلات الطويلة أو زيادة الوزن ، كلها تعزز الميل إلى تجلط الدم.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت تعاني من اضطراب النزيف؟?

اعتمادًا على اضطراب تخثر الدم الذي يعاني منه الشخص ، يمكن التعرف على المرض من خلال أعراض مختلفة. في حين أن تخثر الدم الضعيف للغاية مرئي بوضوح ، لا يمكن في كثير من الأحيان تشخيص تخثر الدم القوي إلا عندما يكون الخثار في مكانه بالفعل.

وبحسب شبكة الأخصائيين الطبيين "بريمو ميديكو" على سبيل المثال ، فإن أكثر أعراض الهيموفيليا شيوعاً ، أي الميل إلى زيادة النزيف

  • كدمات متكررة تحدث حتى مع الضغط المنخفض وتستمر لفترة طويلة.
  • زيادة نزيف اللثة والأنف
  • ما بعد النزيف من الجروح القديمة

تعتبر الإشارة إلى النساء المصابات بضعف تخثر الدم هي فترة الحيض الطويلة بشكل غير عادي.

من ناحية أخرى ، لا يمكن التعرف على الكثير من تخثر الدم بسهولة. تحدث الشكاوى الجسدية عادة فقط بعد تكون جلطة دموية. يحدث هذا غالبًا في أوردة أسفل الساقين ويكون ملحوظًا على شكل ألم في الساقين ، والذي يزداد حدة بشكل متزايد. إذا عانى المريض أو المرأة الحامل من الأعراض المذكورة أعلاه ، يمكن للطبيب إجراء التشخيص بمساعدة اختبارات التخثر الخاصة. هذا هو السبب في أنه من المهم مراجعة الطبيب إذا كانت هناك أي علامات صغيرة لاضطراب النزيف.

ما مدى خطورة اضطراب النزيف أثناء الحمل?

لا يمكن أن يكون لاضطراب التخثر الذي يميل إلى تجلط الدم تأثير كبير على الحمل فحسب ، بل يمكن أن يكون أيضًا سببًا لعدم تحقيق الرغبة في إنجاب الأطفال. ترجع حقيقة أن خطر الإصابة بتجلط الدم مرتفع بشكل خاص أثناء الحمل ، من بين أمور أخرى ، إلى حقيقة أن التوازن الهرموني له تأثير قوي على تخثر الدم ، وتقل مرونة جدران الوريد ويزداد الضغط على الأوردة في البطن. يجب على النساء الحوامل على وجه الخصوص ، اللائي يتعرضن بالفعل لخطر متزايد (على سبيل المثال بسبب تجلط الدم في الأسرة) ، فحصهن بانتظام من قبل الطبيب.

يمكن لاضطراب النزيف أن يمنع الحمل

أولاً ، يمكن أن يؤدي تجلط الدم الجيني أو المكتسب القوي جدًا أو الضعيف جدًا إلى منع الحمل. يمكن أن يعني اضطراب التخثر أن بطانة الرحم لا تزود بكمية كافية من الدم ، مما يمنع البويضة الملقحة من الانغراس. هذا يعني أن النساء المصابات باضطرابات النزيف لديهن مخاطر عالية لعدم الحمل في المقام الأول أو فقدان طفلهن في الأسابيع القليلة الأولى من الحمل.

يمكن أن يؤدي تخثر الدم إلى مضاعفات أثناء الحمل

إذا أثبت الجنين وجوده ، فقد يحدث أنه لا يتم تزويده بشكل كافٍ من المشيمة. ثم لا يتطور الطفل ضمن الإطار المتوسط. يمكن أن يكون لهذا تأثيرات مختلفة طويلة المدى ، من مرض السكري إلى صعوبات التنفس. وفقًا لـ Primo Medico ، يعد انخفاض تخثر الدم أيضًا أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لوفاة الأم أثناء الولادة أو الحمل ، ولهذا يجب علاجها بالأدوية.

تخثر الدم بعد الولادة

بعد الولادة ، يستمر الميل إلى الإصابة بالتهاب الوريد لفترة من الوقت. بعد حوالي شهر من الولادة ، يتوازن تخثر الدم مرة أخرى إذا كانت هناك مخالفات ناجمة عن الحمل فقط. أثناء الحمل والنفاس ، يُنصح بارتداء الجوارب الضاغطة عندما يكون هناك القليل من الحركة لتقليل خطر الإصابة بتجلط الدم.

كيف تحملين بالرغم من اضطراب التخثر؟?

إذا تم تشخيص تجلط الدم بقوة شديدة ، فيمكن علاج ذلك باستخدام الأدوية المضادة للتخثر ، والتي تسمى "مميعات الدم". هذه تمنع الدم من التكتل. أثناء الحمل أو عند النساء اللواتي يرغبن في الإنجاب ، يتم العلاج باستخدام مادة الهيبارين الفعالة ، حيث إنه جيد التحمل وله آثار جانبية قليلة ولا يمر عبر المشيمة إلى جسم الطفل. يجب أن يصف الطبيب الدواء. عند استخدامه ، يتم حقن الهيبارين تحت الجلد. اعتمادًا على سبب وشدة اضطراب التخثر الموجود ، يتم أيضًا وصف المكملات الغذائية مثل المغنيسيوم وفيتامين د أو الحديد.

ASA ، اختصار لحمض أسيتيل الساليسيليك ، الموجود أيضًا في الأسبرين ، هو مميع للدم. ومع ذلك ، فإنه يعمل بشكل مختلف عن الهيبارين. حتى لو كان يمكن قراءتها غالبًا كنصيحة عامة على الإنترنت: لا تساعد مخففات الدم مثل ASA أو الأسبرين بشكل عام إذا كنت ترغب في إنجاب الأطفال. يمكن أن يكون للعلاج غير المصرح به أيضًا آثار سلبية على النساء الحوامل ويجب دائمًا توضيح الاستخدام طبيًا.

إذا كنت تشك في أن اضطراب التخثر هو سبب عدم الرغبة في إنجاب الأطفال ، فيجب عليك طلب المشورة من طبيب أمراض النساء أو أخصائي التخثر. يقوم هذا بتشخيص وتحديد أسباب اضطراب التخثر. اعتمادًا على الحالة ، يتم وصف العلاج ببعض الأدوية. أيضًا ، إذا كان أحد الوالدين يعاني من اضطراب تخثر وراثي معروف ، فمن الأفضل إجراء فحص دم قبل الحمل. إذا تم علاج اضطراب التخثر بشكل صحيح ، فلن يشكل خطرًا على الحمل.

ترك تعليقك

Please enter your comment!
Please enter your name here