إعادة الإخصاب عند الرجال والنساء

بقلم نعومي ستوكر

غالبا ما تأخذ الحياة منعطفات غير متوقعة. سواء كان ذلك تغييرًا في الشريك أو وضعًا جديدًا في الحياة - حتى بعد التعقيم ، قد ترغب في إنجاب الأطفال مرة أخرى. يمكن أن تجعل إعادة الإخصاب هذا ممكنًا. أثناء الجراحة المجهرية ، تتم استعادة قناتي فالوب المقطوعة عند المرأة أو القناة المنوية للرجل. ومع ذلك ، لا يمكن أن يضمن الإجراء نجاحًا بنسبة 100٪.

إعادة الإخصاب عند الرجال

يسمى التعقيم السابق عند الرجال بقطع القناة الدافقة. ومع ذلك ، ليس هذا هو السبب الوحيد الذي يدفع الرجال إلى إعادة الإخصاب. يمكن لإصابات والتهابات الأسهر أو التشوه الخلقي أن تجعل هذه العملية ضرورية أيضًا.

ما يحدث أثناء العملية?

تجرى العملية عادة تحت التخدير العام وتستغرق ساعتين حسب الطريقة والصعوبة. هناك خياران مختلفان لاستعادة الأسهر ، على الرغم من أنه سيصبح واضحًا فقط أثناء العملية التي يجب تحديد أحدهما.

في بداية الإجراء ، يتم إجراء شقين صغيرين في كيس الصفن لكشف قناة الأسهر. يتم قطع نهاياته ، التي شوهها قطع القناة الدافقة.

الجزء العلوي من الأسهر متصل مباشرة بالبربخ. يجب أن يظهر السائل الآن من الطرف المفتوح حيث يمكن العثور على خلايا منوية كافية ذات تركيبة طبيعية. إذا كانت هذه هي الحالة ، يتم إعادة الأطراف المقطوعة معًا تحت المجهر باستخدام تقنية خياطة دقيقة متعددة الطبقات. هذه الطريقة تسمى المفاغرة الأسهرية معين.

ومع ذلك ، إذا لم يتم العثور على حيوانات منوية خصبة في السائل الناشئ ، يتم خياطة الطرف العلوي من القناة المنوية مباشرة في قنوات البربخ الدقيقة. يجب أن يتم استخدام هذه الطريقة في حوالي 23 بالمائة من جميع الحالات Tubulovasostomy اتصل. يتطلب الأمر قدرًا كبيرًا من المهارة والخبرة من جانب الطبيب الذي يقوم بالإجراء ولا يتم إجراؤه في جميع العيادات.

فرص نجاح الحمل

كلما طالت المدة منذ التعقيم ، قلت فرصة نجاح إعادة الإخصاب. أظهرت دراسة دولية معدل الحمل بعد إعادة الإخصاب: إذا كان قطع القناة الدافقة قبل أقل من ثلاث سنوات ، فإن المعدل يقارب 75٪ ، وإذا كان قطع القناة الدافقة منذ أكثر من 15 عامًا ، فهو 30٪ فقط. من حيث المبدأ ، يمكن لحوالي نصف الرجال التعامل مع تنظيم الأسرة.

لا تعتمد فرصة الحمل على نجاح إعادة الإخصاب فحسب ، بل تعتمد أيضًا على عمر الشريك وخصوبته. لا يمكن توقع الحمل إلا بعد ستة إلى اثني عشر شهرًا. ومع ذلك ، إذا لم يتم العثور على خلايا منوية في الحيوانات المنوية بعد عام ، فإن العملية لم تنجح.

مخاطر إعادة الإخصاب

نظرًا لأن العملية لا تؤثر على التجويف البطني ، فإنها تعتبر منخفضة الخطورة نسبيًا. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث اضطرابات التئام الجروح والكدمات والالتهابات. اعتمادًا على القوة ، من الضروري بعد ذلك متابعة العلاج.

إعادة الإخصاب: عليك أن تحسب حساب هذه التكاليف

إذا لم يكن من الضروري إجراء العملية بسبب المرض ، فهي ليست من المزايا الإجبارية لشركة التأمين الصحي. تتراوح التكاليف بين 5000 و 6000 فرنك سويسري وبالتالي يجب أن يتحملها المريض نفسه.

بدائل لإعادة الإخصاب

بديل لإعادة الإخصاب هو التلقيح الاصطناعي ، كما هو الحال في الحقن المجهري. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة تنطوي على مخاطر متزايدة للشريك وهي أقل واعدة بكثير. من شأن إعادة الإخصاب الناجحة أن تتيح أيضًا حالات الحمل الطبيعي المتعددة وستكون أقل تكلفة.

من حيث المبدأ ، لا ينبغي اتخاذ مثل هذا القرار إلا بعد مناقشات مفصلة مع الطبيب. لذلك يمكن لكل رجل أن يختار الطريقة التي تناسبه شخصياً.

يجب مناقشة إعادة الإخصاب بدقة مع الطبيب. الصورة: Wavebreak Media ، Thinkstock

ليس بالضرورة أن يكون سبب إعادة الإخصاب عند النساء تعقيمًا مبكرًا (ربط الأنبوب). يمكن لأمراض الرحم أو التهاب قناتي فالوب أيضًا أن تجعل هذه العملية ضرورية.

نصيحة بشأن القراءة!

  • الرغبة في إنجاب الأطفال: ساعدوني ، ساعتي البيولوجية تدق!

ما يحدث أثناء العملية?

تجرى العملية عادة تحت تأثير التخدير العام للسيدات. اعتمادًا على حالة المريض ، يمكن أن يستغرق الأمر ما بين ساعة إلى ثلاث ساعات وإقامة في المستشفى لمدة يومين. يمكن استخدام طريقتين مختلفتين لاستعادة قناتي فالوب. كلا الإجراءين معقدان للغاية ويتطلبان قدرًا كبيرًا من المهارة والخبرة من جانب الجراح.

يمكن للجراح المسؤول إما إجراء تنظير للبطن أو شق في البطن. في كلا الخيارين ، تتم إزالة المناطق المتضررة والنهايات المتندبة لقناتي فالوب أولاً.

باستخدام طريقة شق البطن ، يتم خياطة هذه الأطراف معًا في طبقات في عملية جراحية مجهرية وتحت مجهر خاص.

أثناء تنظير البطن ، يتم شق جدار البطن بالحد الأدنى من أجل تمكين إدخال المنظار والأدوات الدقيقة. يمكن استخدام المنظار الداخلي للنظر في البطن ويمكن خياطة الأطراف مع الأدوات.

فرص نجاح الحمل

كلتا الطريقتين الموضحتين تؤديان في النهاية إلى نفس النتيجة. ومع ذلك ، يعتبر معظم الخبراء أن طريقة شق البطن واعدة أكثر. تعتمد فرصة الولادة دائمًا على عمر وخصوبة كلا الشريكين ويجب توضيحها مسبقًا.

في الأساس ، تكون فرص الحمل أعلى إذا أجريت العملية بسبب ربط الأنبوب وليس بسبب المرض. تتراوح معدلات المواليد بين 30 إلى 70 بالمائة. ومع ذلك ، فإن خطر حدوث الحمل خارج الرحم (LINK) يزداد بنسبة 2 إلى 3 في المائة.

مخاطر إعادة الإخصاب

تُجرى العملية في البطن وبالتالي يمكن أن تؤدي إلى عدوى والتهاب الصفاق الذي يهدد الحياة. يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات التئام الجروح والنزيف الثانوي والالتصاقات وقد تتطلب مزيدًا من الجراحة. تحدث هذه المضاعفات فقط في أقل من خمسة بالمائة من جميع الحالات.

إعادة الإخصاب: عليك أن تحسب حساب هذه التكاليف

إذا لم تكن العملية ضرورية بسبب المرض ، فإن التأمين الصحي لا يغطي أي تكاليف. وتتراوح هذه المبالغ ما بين 7000 و 8000 فرنك لإعادة تخصيب المرأة.

بدائل لإعادة الإخصاب

يمكن للنساء المعقمات أن يحملن من خلال طريقة التلقيح الاصطناعي IVF. ومع ذلك ، تعتبر إعادة الإخصاب أكثر نجاحًا وتمكن من الحمل الطبيعي والمتعدد. ومع ذلك ، فإن كلتا الطريقتين لها مخاطرها.

إعادة الإخصاب إجراء طبي ويجب دائمًا التفكير فيه بعناية ومناقشته مع الطبيب. يتم اختيار الطريقة التي تتوافق مع المتطلبات الشخصية ورغبات المرأة معًا.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات والروابط هنا:

www.إعادة الإخصاب.صافي

ترك تعليقك

Please enter your comment!
Please enter your name here